Saturs
- Kur ir atslēgas kauls?
- Kā uzzināt, vai jums ir atslēgas kaula lūzums?
- Kas jādara, ja domājat, ka atslēgas kauls ir salauzts?
- Kāda ir atslēgas kaula lūzuma ārstēšana?
- Cik ilgi dziedē atslēgas kaula lūzums?
- Ko var darīt, gaidot atslēgas kaula lūzuma sadzīšanu?
- Kādu rezultātu var sagaidīt, kad dziedē atslēgas kaula lūzums?
- Vai lūzumi pie AC locītavas atšķiras?
Kur ir atslēgas kauls?
Atslēgas kauls ir kauls, kas savieno krūšu plāksni (krūšu kaulu) ar plecu. Tas ir ļoti ciets kauls, kuram ir neliela S forma un kuru viegli var redzēt daudzi cilvēki. Tas savienojas ar krūšu kaulu locītavā ar skrimšļiem, ko sauc par sternoklavikulāru locītavu. Otrajā galā kauls saskaras ar plecu zonu plecu lāpstiņas (lāpstiņas) daļā, ko sauc par akromionu. Locītavu kaula galā, kas satur skrimšļus, sauc par akromioklavikulāro locītavu.
Atslēgas kauls darbojas kā statnis, lai savienotu krūšu kaulu ar lāpstiņu. Atslēgas kaula kritiskās atrašanās vietas dēļ jebkurš smags spēks uz pleca, piemēram, nokrišana tieši uz pleca vai nokrišana uz izstieptas rokas, pārnes spēku uz atslēgas kaulu. Tā rezultātā atslēgas kauls ir viens no visbiežāk sadalītiem kauliem organismā.
Kā uzzināt, vai jums ir atslēgas kaula lūzums?
Kad kauli saplīst, ir asiņošana no kauliem un ap tiem esošajiem asinsvadiem. Sāpes ir arī no salauztā kaula mikroskopisko nervu galu bojājuma dēļ ap kaulu. Dažreiz kauls ir pietiekami salauzts, lai izveidotu leņķi starp salauztajiem galiem, kas gar kaulu izraisa deformāciju. Parasti ar salauztu atslēgas kaulu sāpes un pietūkums ir smagas, un var būt redzama deformācija. Bieži vien lūzuma vietā ir sāpes, mēģinot pārvietot roku. Vienīgais veids, kā pārbaudīt, vai ir lūzums, ir iegūt zonas rentgena staru.
Kas jādara, ja domājat, ka atslēgas kauls ir salauzts?
Ja jūs domājat, ka atslēgas kauls ir salauzts, vislabāk ir nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību. Labākais veids, kā ārstēt traumu, līdz jūs varat sasniegt ārstu vai neatliekamās palīdzības iestādi, ir imobilizēt roku un plecu, turot roku cieši pie ķermeņa ar otru roku vai slingā. Jums jāievieto ledus uz ievainotās vietas uz 20 līdz 30 minūtēm vienlaikus, pārliecinoties, ka nesasalst āda. Ir pieņemamas tādas sāpju zāles kā Tylenol vai bezrecepšu nesteroīdie līdzekļi, piemēram, ibuprofēns vai naproksēns (piemēram, Advil vai Aleve). Vienīgais laiks, kad nevajadzētu lietot medikamentus, ir tad, ja pār lūzumu ādā ir pārrāvums, kas norāda, ka kaulu gali, iespējams, ir saduruši ādu. Tādā gadījumā lūzumam var būt nepieciešama operācija, lai notīrītu netīrumus vai gružus. Citas smagākas traumas pazīmes ir tirpšana, nejutīgums vai vājums rokā vai rokā. Ja trauma ir krūšu kaula tuvumā un jums ir elpas trūkums vai apgrūtināta rīšana, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Kāda ir atslēgas kaula lūzuma ārstēšana?
Pirmais, ko ārsts darīs, ir veikt rentgenu, lai noteiktu, vai atslēgas kauls ir salauzts, kur atrodas lūzums un cik gabalos tas ir sadalīts. Atslēgas kaula lūzumi pamatā tiek iedalīti trīs tipos, pamatojoties uz atrašanās vietu. Lūzumi krūšu kaula tuvumā ir visizplatītākie (mazāk nekā 5 procenti no visiem atslēgas kaula lūzumiem). Lūzumi netālu no maiņstrāvas locītavas ir otrie visbiežāk sastopamie, un tiem var būt dažādi modeļi. Atslēgas kaula lūzumi visbiežāk ir kaula vārpstas vidū, aptuveni pusceļā starp krūšu kaulu un maiņstrāvas locītavu.
Visizplatītākais veids, kā ārstēt lūzumus vidū, ir imobilizācija vai nu ar siksnu, vai ar īpašu pārsēju, ko sauc par figūru-8. Pētījumi ir parādījuši, ka šie lūzumi sadzīst tikpat ātri un tikpat labi kā ar stropu, kā ar figūru-8 šinu, tāpēc mēs iesakām slingu vairumā gadījumu. 8 skaitlis parasti ir neērts, to ir grūti valkāt nepārtraukti sešas vai astoņas nedēļas, un tas var izraisīt ādas problēmas un smirdošu pacientu, jo to nevajadzētu noņemt, lai mazgātu padusi. Zīmējums-of-8 šinas nav norādītas vai nav noderīgas atslēgas kaula lūzumos pie maiņstrāvas locītavas. Tomēr dažiem ortopēdijas ārstiem ir stingrs viedoklis par šīs 8-skaitļa ierīces lietošanu, un tas var radīt pieņemamu rezultātu.
Otra lieta, kas palīdz atslēgas kaula lūzumu ārstēšanā, ir sāpju mazināšana ar aukstuma terapiju un sāpju medikamentiem. Lūzuma zonu ieteicams 15 līdz 20 minūtes ik pēc divām stundām apledot tik ilgi, cik nepieciešams, lai mazinātu sāpes un pietūkumu. Karstums nav ieteicams. Vislabāk sāpju mazināšanai no atslēgas kaula kaula sāpju zāles narkotiku veidā ir nepieciešamas vairākas nedēļas, īpaši, lai palīdzētu gulēt. Daudziem pacientiem ar šo traumu ir jāguļ sēdus, lai būtu ērti. Var lietot arī citas sāpes mazinošas zāles, piemēram, acetaminofēnu vai nesteroīdos medikamentus, taču tie paši par sevi nebūs piemēroti, kamēr sāpes un pietūkums vairs nemazināsies.
Cik ilgi dziedē atslēgas kaula lūzums?
Cik ilgs laiks nepieciešams lūzuma sadzīšanai, ir atkarīgs no daudziem faktoriem, piemēram, vecuma, lūzuma vietas un no tā, cik gabalos tas ir sadalīts. Atslēgas kaula kaula lūzumi bērniem (jaunākiem par 8 gadiem) var dziedēt četru vai piecu nedēļu laikā, un atslēgas kaula kaula lūzumi pusaudžiem var ilgt sešas līdz astoņas nedēļas. Tomēr pieaugušajiem vai pusaudžiem, kuru augšana ir pārtraukta, lūzumi tiek izārstēti 10 līdz 12 nedēļas, un tie var aizņemt vairāk laika. Lielākā daļa atslēgas kaula lūzumu pieaugušajam pilnībā izārstēs četrus mēnešus. Ir dažas norādes, ka atslēgas kaula lūzumi, kas sadalīti vairākos gabalos, aizņem vairāk laika nekā tie, kuros ir mazāk fragmentu.
Ko var darīt, gaidot atslēgas kaula lūzuma sadzīšanu?
Dažu dienu laikā pēc lūzuma jums vajadzētu būt iespējai pārvietot pirkstus, plaukstu un elkoni bez pārāk liela diskomforta. Uzlabojoties sāpēm atslēgas kaula zonā, jums jāspēj nedaudz sākt plecu locītavas kustību, lai novērstu locītavas pārāk lielu savelkošanos. Ja pleca locītava kļūst stīva, tas ir stāvoklis, kas pazīstams kā sasalušais plecs. Parasti, kad sāpes lūzumā sāk mazināties, ir pieņemami sākt pleca kustību. Jūsu ārsts var jums parādīt kustības vai nosūtīt fizioterapeitam norādījumus. Parasti pleca kustība neliedz atslēgas kaula lūzumiem dziedēt, tiklīdz lūzums ir sācis dziedēt.
Kad lūzums ir sadzijis, kustība parasti netiek ierobežota. Var paiet mēneši, pirms lūzums ir pietiekami sadzijis, lai izturētu saskari, piemēram, sportā. Stiprinot plecu un roku, jāgaida, līdz lūzums ir sadzijis. Vingrinājumus nedrīkst veikt, kamēr to nav norādījis ārsts.Arī personas, kuras vēlas uzturēt fizisko sagatavotību, pēc dažām nedēļām pēc sava ārsta atļaujas var sākt vieglu fizisko slodzi, piemēram, pastaigas vai velotrenažierus.
Kādu rezultātu var sagaidīt, kad dziedē atslēgas kaula lūzums?
Pēc lūzuma sadzīšanas parasti nav ierobežojumu. Lielākajai daļai pacientu ir pilns kustību diapazons, un viņi var atgriezties pie aktivitātēm bez ierobežojumiem. Dažu lūzumu dziedēšana var ilgt sešus līdz deviņus mēnešus. Ja lūzums neārstojas, var būt nepieciešama operācija. Daži atslēgas kaula lūzumi, kas pilnībā neārstojas, nav sāpīgi, un tiem, iespējams, nav nepieciešama operācija. Daudzi faktori nosaka, vai atslēgas kaula lūzumam būs nepieciešama operācija, un tie jāapspriež ar ārstu. Parasti, ja nepieciešama operācija, to veic ar iegriezumu, kam seko plāksnes un skrūvju implantēšana. Dažreiz, lai stimulētu dzīšanu, var būt nepieciešams kaulu transplantāts. Ārstēšana pēc operācijas ir atkarīga no daudziem faktoriem, piemēram, no tā, cik ātri lūzums sadzīst. Par laimi operācija ir nepieciešama dažos gadījumos, un tā ir veiksmīga gadījumos, kad tā ir nepieciešama. Operācija var samazināt redzamo lūzuma deformāciju, bet rezultātā rodas rēta. Dažreiz operāciju var norādīt augsta kalibra sportistam, taču arī tas ir pretrunīgi, un pētījumi ir dažādi, kad precīzi jāveic operācija.
Vai lūzumi pie AC locītavas atšķiras?
Lūzumus pie AC locītavas arī parasti var ārstēt bez operācijas. Ja ar lūzumu ir saistītas saplēstas saites, tad var norādīt operāciju, lai gan tā ir pretrunīga. Operācijas plusi un mīnusi jāapspriež ar ārstu. Par laimi atslēgas kaula lūzumiem pie AC locītavas nepieciešama operācija tikai nelielu daļu laika (kopumā mazāk par 10 procentiem).