Saturs
Hipertireoze, ko dažkārt sauc par pārmērīgu vairogdziedzera darbību, ir slimība, kas rodas, kad vairogdziedzeris - mazs, tauriņveida dziedzeris, kas atrodas kaklā - ražo pārāk daudz vairogdziedzera hormona. Parasti vairogdziedzeris no jūsu smadzenēs esošā hipofīzes saņem hormonu, ko sauc par vairogdziedzera stimulējošo hormonu (TSH), ko stimulē smadzeņu daļa, ko sauc par hipotalāmu.Vairogdziedzeris izmanto TSH, lai regulētu, cik daudz tas tieši veido vairogdziedzera hormonus, T3 un T4. Ar pārmērīgu vairogdziedzera darbību tiek ražots pārāk daudz T3 un T4.
Hipertireoze var palielināt vielmaiņu, izraisot svara zudumu, matu retināšanu, svīšanu un daudz ko citu. Asins analīzes to diagnosticē, un ārstēšana parasti ietver recepšu medikamentus, lai gan nopietnos gadījumos var būt nepieciešama vairogdziedzera ablācija vai ķirurģiska noņemšana.
Iegūstot zināmu sajūtu par hipertireoīdismu, kā arī par to, kā šī slimība tiek identificēta un ārstēta, jūs, cerams, varat justies pilnvaroti, pārvietojoties pa savu vairogdziedzera ceļu - no diagnozes līdz vadībai.
Hipertireozes simptomi
Normāli funkcionējot, vairogdziedzeris lieto uztura jodu, lai ražotu vairogdziedzera hormonu. Šis hormons regulē to, kā jūsu orgāni, dziedzeri, audi un šūnas izmanto skābekli un enerģiju. Ar pārmērīgu ražošanu procesi jūsu ķermenī "paātrinās". Tā, piemēram, jūsu sirds ātrāk pumpē asinis (izraisot sacīkšu sirdi), un jūsu smadzenes pārspīlē, tāpēc ir grūti gulēt.
Citi hipertireozes simptomi
- Trauksme un / vai aizkaitināmība
- Svara zudums bez diētas
- Karstuma sajūta, kad citi ir auksti (siltuma nepanesamība)
- Sviedri vairāk nekā parasti
- Retāki mati un neparasti gluda āda
- Muskuļu vājums
- Redzams vai taustāms gabals vairogdziedzera / kakla rajonā (goiter)
Šie simptomi tomēr ir tikai aisberga virsotne. Ir daudz vairāk simptomu, daži ir smalkāki nekā citi, kas var norādīt uz hipertireozes diagnozi.
Hipertireozes simptomiCēloņi
Ir vairāki veselības apstākļi vai situācijas, kas izraisa hipertireoīdismu.
Greivsa slimība ir visizplatītākais cēlonis, kas ietekmē vairāk nekā 70 procentus cilvēku ar hipertireoīdismu. Greivsa slimības gadījumā imūnsistēma neatbilstoši ražo antivielas, kas pazīstamas kā vairogdziedzeri stimulējošās antivielas (TSI), kas pārmērīgi stimulē jūsu vairogdziedzeri, izraisot tā pārmērīgi ražo vairogdziedzera hormonu.
Citi hipertireozes cēloņi ir:
- Toksisks multinodular goiter
- Paaugstināta vairogdziedzera mezgla darbība (tā sauktā toksiskā adenoma)
- Vairogdziedzera iekaisums, iekaisuma stāvoklis, ko var izraisīt tādi faktori kā infekcija, trauma, starojums vai pēcdzemdību periods.
- Pārmērīga vairogdziedzera hormona lietošana vai nu pēc receptes, vai ar papildinājumu
- Joda pārmērīga hipertireoze
- Pagaidu hipertireoze Hašimoto slimībā
- Hiperemēzes gravidaruma pārejoša hipertireoze
- Hipofīzes izraisīta hipertireoze
- Augļa-jaundzimušo hipertireoze
Diagnoze
Hipertireozes diagnoze ietver vairākus galvenos soļus:
Klīniskā pārbaude
Klīniskās izmeklēšanas laikā ārsts novērtēs jūsu vairogdziedzera un autoimūno slimību personisko un ģimenes anamnēzi, pārskatīs simptomus un manuāli pārbaudīs vairogdziedzeri. Ārsts, cita starpā, meklēs arī citas hipertireozes klīniskās pazīmes, piemēram, augstu sirdsdarbības ātrumu, goiteru un pārspīlētus refleksus.
Asins pārbaude
Asins analīzes tiek izmantotas hipertireozes diagnosticēšanai. Galvenais izmantotais asins tests ir vairogdziedzera stimulējošā hormona (TSH) asins analīze.
Kad vairogdziedzeris ražo pārāk daudz vairogdziedzera hormona, TSH līmenis ir zems.
Jūsu ārsts var arī pasūtīt bezmaksas tiroksīnu (FT4) vai brīvā tiroksīna indeksu (FTI) atkarībā no slimības vēstures un TSH asins analīzes rezultātiem. Cilvēkiem ar hipertireoīdismu būs augsts FT4 vai FTI.
Citas asins analīzes, kuras ārsts var nozīmēt, ir šādas:
- Trijodtironīns (T3)
- Vairogdziedzera antivielas
Attēlveidošanas tests
Vairogdziedzera skenēšanu, ko sauc par radioaktīvā joda uzņemšanas skenēšanu (RAI-U), izmanto, lai noteiktu jūsu hipertireozes cēloni (piemēram, Greivsa slimība pret toksisku multinodulāru goiteru).
Kā tiek diagnosticēta hipertireozeĀrstēšana
Hipertireoze tiek ārstēta, izmantojot trīs dažādas pieejas:
- Narkotiku ārstēšana ar antitireoīdiem līdzekļiem
- Vairogdziedzera dzēšana ar radioaktīvo jodu, kas pazīstams kā RAI
- Operācija, lai noņemtu visu vairogdziedzeri vai tā daļu
Kuru ārstēšanu veicat, ir atkarīgs no vairākiem faktoriem, piemēram, hipertireozes cēloņa un smaguma pakāpes, vecuma, vēlmēm un vispārējās veselības.
Jums var arī izrakstīt zāļu veidu, ko sauc par beta blokatoriem, lai palēninātu sirdsdarbību un atvieglotu trīci vai trauksmi.
Neapstrādājot lielāko vairogdziedzera formu, var rasties neregulāra sirdsdarbība, augsts asinsspiediens un pat sirdslēkmes vai insulta risks, kas ir daļa no dzīvībai bīstamas komplikācijas, ko sauc par vairogdziedzera vētru.
Dažos gadījumos ārstētie pacienti nonāk remisijā antitireoīdu zāļu vai imūnsistēmas izmaiņu dēļ. Tomēr lielākajai daļai Greivsa un hipertiroīdisma slimnieku mūža garumā nepieciešama antitireoīdā ārstēšana vai viena no iepriekš uzskaitītajām pastāvīgajām procedūrām.
Kā tiek ārstēta hipertireozeVārds no Verywell
Zināšanas ir spēks. Apgūstot hipertireozes pamatus, jūs jau esat soli tālāk savā (vai mīļotā) vairogdziedzera ceļojumā.
Kaut arī hipertireozes diagnoze dažreiz var šķist milzīga (ir normāli nervozēt par jaunu zāļu lietošanu vai jaunas procedūras vai operācijas veikšanu), cerams, ka jūsu prāts ir mierīgs, zinot, ka šī slimība ir ārstējama.
Hipertireozes pazīmes un simptomi