Vingrojumu programma, lai sagatavotos ACL ķirurģijai

Saturs

• Četrkomplekti un īsās loka kvadracikli
• Ceļa kustību diapazona uzlabošana
• Sāpes stiprināšana
• Gūžas stiprināšana
• Līdzsvars un propriocepcija
• Neiromuskulārā apmācība
• Saliekot to visu kopā

Ja jums ir priekšējās krusteniskās saites (ACL) plīsums un apsverat operāciju, pirms operācijas jūs varat gūt labumu no fizikālās terapijas vingrinājumiem. Gatavošanās operācijai ar fizioterapeitu ir pierādījusi, ka pēc ACL remonta uzlabojas vispārējie ceļgala rezultāti.

ACL sastiepums var izraisīt dažādus simptomus, un jūsu fizioterapeits var palīdzēt jums pēc traumas atgriezties optimālajā darbībā. ACL sastiepuma simptomi var būt:

• Sāpes ceļos
• Ceļa pietūkums
• Ierobežots ceļa kustības diapazons (ROM)
• Spēka zudums četrgalvu muskuļos vai muskuļos
• Nestabilitātes sajūta ap ceļa locītavu
• Grūtības veikt pamata funkcionālos uzdevumus, piemēram, kāpšana pa kāpnēm, staigāšana vai skriešana

Ja jums ir aizdomas, ka Jums ir ACL plīsums, jums jāapmeklē ārsts, lai iegūtu precīzu diagnozi. Jūsu ārsts, iespējams, veiks īpašus testus, lai noteiktu, vai Jums ir ACL plīsums, un, lai apstiprinātu aizdomas par diagnozi, var tikt nozīmēts MRI. Ja jums patiešām ir ACL plīsums, var ieteikt operāciju.

Ir pierādīts, ka fizikālā terapija pirms ACL remonta operācijas uzlabo jūsu kopējo rezultātu ar procedūru. Tātad, kādi komponenti un vingrinājumi parasti tiek iekļauti PT programmā pirmsoperācijas ACL aprūpei?

PT mērķi pirms ACL operācijas var ietvert:

• Atjaunojiet normālu ceļa ROM
• Uzlabojiet četrgalvu un gūžas locītavas stiprumu
• Uzlabojiet gūžas stiprumu un stabilitāti
• Palieliniet līdzsvaru un propriocepciju
• Kontrolējiet sāpes un pietūkumu jūsu ceļgalā

Jūsu fizioterapeits var izmantot dažādas metodes, lai palīdzētu kontrolēt jūsu ceļa sāpes un pietūkumu un uzlabot muskuļu darbību kā daļu no jūsu ACL iepriekšējas sagatavošanas. Bet vingrinājumi ir jūsu galvenais līdzeklis, lai maksimāli palielinātu ceļa darbību pirms ACL operācijas.

Šeit ir parauga vingrojumu programma, kuru fizikālais terapeits var izrakstīt jums pirms ACL operācijas. Jūsu PT var parādīt, kā pareizi veikt vingrinājumu.

Pirms sākat šo vai jebkuru citu vingrojumu programmu ceļgalim, noteikti pārbaudiet ārstu.

Četrkomplekti un īsās loka kvadracikli

Pēc ACL traumas var konstatēt, ka jūsu četrgalvu muskuļi augšstilba priekšpusē nedarbojas pareizi. Viens no ACL terapijas pirms opcijas primārajiem mērķiem ir atjaunot četrstūra muskuļa normālu darbību un izturību tā, lai tas pareizi atbalstītu jūsu ceļgalu.

Vingrinājumi, kurus PT var izrakstīt, lai uzlabotu četrriteņu funkciju, var ietvert:

• Quad iestatīšanas vingrinājumi: Apgulieties uz muguras un novietojiet nelielu dvieli zem ceļa. Pievelciet četriniekus, iespiežot ceļgala aizmuguri dvielī. Turiet 5 sekundes un pēc tam atpūtieties.
• Īsi loka kvadracikli (SAQ): Apgulieties uz muguras un ielieciet bumbu zem ceļgala. Pilnīgi iztaisnojiet savu celi, turot ceļa aizmuguri pret bumbu.
• Taisnas kājas pacelšana: Pievelciet četrgalvu muskuļus augšstilba augšdaļā un pēc tam lēnām paceliet taisno kāju uz augšu apmēram 12 līdz 15 collas. Turiet nospiestu 2 sekundes un pēc tam lēnām nolaidiet kāju uz leju.

Vingrinājumi jāveic bez sāpēm; pārtrauciet visus vingrinājumus, kas izraisa pastiprinātas sāpes jūsu ceļgalā.

Ceļa kustību diapazona uzlabošana

Ceļa kustību amplitūdas atjaunošanai jābūt vienam no jūsu galvenajiem mērķiem pirms ACL operācijas. Ja jūsu ceļgals pirms operācijas pilnībā saliekas un iztaisnojas, iespējams, tas ātri atjaunos pilnu ROM pēc operācijas. Var tikt veikti šādi vingrinājumi:

• Papēža slaidi: Apgulieties uz muguras un lēnām salieciet ceļu un pabīdiet papēdi uz augšu uz sēžamvietu.
• Izliecies pakarinājums ceļa pagarinājumam: apgulties uz vēdera un pakārt kāju pāri gultas malai, ļaujot ceļam pakārt pilnībā iztaisnotā stāvoklī.
• Stacionāra riteņbraukšana: izmantojiet velosipēdu sporta zālē vai PT klīnikā, lai maigi saliektu un iztaisnotu ceļgalu.

Pārliecinieties, ka pārvietojat celi ar kontroli un lēnām un mērķtiecīgi, un, ja jūtat sāpes, pārtrauciet vingrinājumu.

10 padomi, kā paātrināt atveseļošanos pēc ACL operācijas

Sāpes stiprināšana

Jūsu ACL palīdz stabilizēt jūsu ceļgalu, novēršot apakšstilba kaula slīdēšanu uz priekšu zem augšstilba kaula. Jūsu plaukstas locītavas pēc stiprinājuma punktiem pēc augšstilba un ceļa var arī palīdzēt palielināt stabilitāti jūsu ceļa locītavā.

Jūsu fizioterapeits var izrakstīt hamstringa stiprināšanas vingrinājumus jūsu ACL priekšdarba laikā. Kāju locītavas vingrinājumi var ietvert:

• Kāju locītavas komplekti: Nogulieties uz muguras ar saliektu ceļgalu. Lēnām nospiediet papēdi grīdā, to darot, pievelciet hamstringu. Turiet pozīciju cieši 5 sekundes un pēc tam atslābinieties.
• Pakļauti ceļgala saliekumi: Apgulieties uz vēdera un lēnām salieciet ievainoto celi uz augšu, izmantojot plaukstas locītavu augšstilba aizmugurē.
• Sēžamas plaukstas locītavas cirtas ar pretestības joslu: Iegūstiet pretestību un sēdiet krēslā ar saiti ap savainotās kājas potīti. Otru galu var turēt draugs vai piestiprināt pie durvju roktura. Pēc tam lēnām salieciet ceļu, ļaujot pretestības joslai nodrošināt pretestību. Dažas sekundes turiet saliektu ceļgalu un pēc tam lēnām atgriezieties sākuma stāvoklī.

Sāpju stiprināšana nedrīkst izraisīt sāpes; ja vingrinājuma laikā jūtat sāpes, pārtrauciet to un reģistrējieties ar savu PT.

Gūžas stiprināšana

Pētījumi liecina, ka gurni kontrolē jūsu ceļgalu stāvokli, ejot, skrienot un lecot. Gurnu izturēšana, proti, gluteus medius muskuļi, var palīdzēt jūsu ceļgaliem atrasties vislabākajā iespējamajā pozīcijā, skrienot un lecot. Tas var palīdzēt samazināt stresu un slodzi caur ceļu un ACL.

Gūžas stiprināšanas vingrinājumi var sākties ar taisnu kāju pacelšanu, taču daži citi vingrinājumi, kurus PT var izrakstīt kā daļu no jūsu pre-op ACL programmas, var ietvert:

• Sānu joslu pastaigas: Novietojiet elastīgo saiti ap potītēm un lēnām staigājiet pa sāniem pa istabu.
• Gūžas pārgājieni: Nostājieties ar vienu kāju uz pakāpiena un otru kāju brīvi karājoties uz leju, un tad lēnām nolaidiet iegurni uz leju, pārliecinoties, ka kustības nāk no ceļa.
• Vienas kājas tilti. Veiciet tilta vingrinājumu ar vienu ceļgalu saliektu un vienu ceļgalu taisni un paceltu no grīdas.

Strādājot, lai gurni būtu izturīgi pirms ACL operācijas, jūs pēc operācijas varētu palielināt gūžas stiprumu.

Līdzsvars un propriocepcija

Propriocepcija ir termins, kas raksturo jūsu ķermeņa spēju saprast, kur tas atrodas jūsu vidē. Labs līdzsvars un propriocepcija ir būtiska, lai skrienot un lecot jūsu ceļgali būtu pareizi izlīdzināti, un tas var palīdzēt saglabāt stresu un sasprindzinājumu no ACL. Darbs pie propriocepcijas, visticamāk, būs galvenā jūsu rehabilitācijas sastāvdaļa pēc operācijas, tāpēc laba ideja var būt tā iekļaušana ACL priekšdarbā.

Jūsu PT var būt veicis dažādus līdzsvara un propriocepcijas vingrinājumus, lai palīdzētu jums sagatavoties ACL operācijai. Tie var ietvert:

• Vienkāju stāvēšana: vienkārši stāviet uz vienas kājas un mēģiniet noturēt līdzsvaru 30 līdz 60 sekundes.
• BOSU vingrinājumi: Izmantojiet BOSU bumbu, lai uz tās stāvētu, lai izaicinātu līdzsvaru.
• BAPS dēlis: Jūsu PT, iespējams, ir izmantojis ierīci, ko sauc par BAPS dēli, lai apstrīdētu jūsu propriocepciju un līdzsvaru.
• T-Stance vingrinājums: Nostājieties uz vienas kājas un otru kāju aiz muguras. Turiet abas rokas uz sāniem, piemēram, burtu "T", un lēnām noliecieties uz priekšu jostasvietā, saglabājot stabilu līdzsvaru.

Atcerieties, ka, lai uzlabotu līdzsvaru, jums ir jāaicina līdzsvars. Pirms operācijas ACL deficīta ceļam tas var būt grūti, tāpēc esiet piesardzīgs, izvēloties veicamos līdzsvara un propriocepcijas vingrinājumus. Jūsu fizioterapeits var palīdzēt noteikt vislabākos līdzsvara vingrinājumus, kas jums jāveic, gatavojoties ACL operācijai.

Līdzsvara vingrinājumi, kurus bieži izmanto fizikālajā terapijā

Neiromuskulārā apmācība

Neiromuskulārā apmācība ir īpašas kustības, kas paredzētas, lai uzlabotu ķermeņa kustību un reaģēšanu uz dažādiem spēkiem, kas tam tiek uzlikti.

Pēc ACL plīsuma pētījumi liecina, ka neiromuskulāro treniņu vingrinājumu veikšana var uzlabot ceļa vispārējo darbību un var mazināt iespējamo ACL problēmu nākotnē.

Vingrinājumi, kurus jūsu PT var noteikt neiromuskulārai apmācībai, var ietvert:

• Lēciena vingrinājums: stāviet uz 12 līdz 18 collu izkārnījumiem un leciet uz leju, nolaižoties ar saliektiem ceļiem. Pēc tam nekavējoties pārejiet uz augšu, cik vien iespējams.
• Mācīties pareizi lēkt un piezemēties: vingriniet lekt uz augšu un piezemēties uz kājām plecu platumā un ceļos tieši pāri potītēm. Zemi nolaidieties, saliekot ceļus, nokāpjot no lēciena.
• Vienu kāju lēcieni: Nostājieties uz vienas kājas un leciet uz priekšu trīs apiņus. Noteikti nolaidieties ar nedaudz saliektu celi un tieši virs potītes un pēdas.

Šīs kustības un vingrinājumi ir izaicinoši, un tos var būt grūti izpildīt ar jūsu ACL deficītu ceļgalu. Šo vingrinājumu atslēga ir nodrošināt, ka, veicot tos, jūsu ceļgali ir pareizi izlīdzināti. Noteikti reģistrējieties pie sava fizioterapeita, lai pārliecinātos, ka šāda veida apmācība ir piemērota tieši jums un jūsu īpašajam stāvoklim.

Saliekot to visu kopā

Priekšējo krustenisko saišu sastiepums var būt postošs ievainojums, kas jūs vairākus mēnešus atstāj malā. Operācijas izvēle var palīdzēt atjaunot ievainotā ceļa normālu kustību un darbību.

Iesaistīšanās pirmsoperācijas fiziskajā terapijā, gatavojoties ACL remonta operācijai, var pozitīvi ietekmēt jūsu vispārējo atveseļošanos. Jūsu priekšdarbam vajadzētu koncentrēties uz pamatiem, kas vispirms atjauno normālu ceļa kustības amplitūdu un optimālo četrgalvu un hamstringa spēku. Kad ceļgala kustība ir laba, uzlabota līdzsvara un propriocepcijas vingrinājumu un neiromuskulārās apmācības pievienošana var palīdzēt justies pilnībā sagatavotam ACL operācijai.

Labākais veids, kā saprast, ko darīt, gatavojoties ACL operācijai, ir cieši sadarboties ar savu ārstu un fizioterapeitu. Tie var palīdzēt jums vadīt vingrojumu programmu un nodrošināt, ka jūsu ceļgals ir gatavs doties, kad beidzot ieradīsies ACL remonta operācija. Tādā veidā jūs varat maksimizēt pilnīgas un ātras atveseļošanās iespējas pēc operācijas.

Kā tiek veikta ACL operācija?