Saturs
Kādi ir dažādi galvaskausa pamatnes audzēja veidi?
Galvaskausa pamatnes audzēji visbiežāk aug galvaskausa iekšpusē, bet laiku pa laikam veidojas ārpusē. Tie var rasties galvaskausa pamatnē kā primārs audzējs vai izplatīties tur no vēža citur organismā kā metastātisks smadzeņu audzējs.
Galvaskausa pamatnes audzēji tiek klasificēti pēc audzēja veida un atrašanās galvaskausa pamatnē.
Galvaskausa pamatnes priekšējā daļā (galvaskausa priekšējā dobumā), kurā ir acu dobumi un deguna blakusdobumi, visticamāk ir šādi audzēji:
Meningioma
Ožas neiroblastoma (esthesioneuroblastoma)
Deguna blakusdobumu vēzis
Galvaskausa pamatnes centrālajā nodalījumā (galvaskausa vidusdaļa) ir sella turcica, seglu formas kaulu struktūra galvaskausa pamatnē, kur atrodas hipofīze. Audzēji, kas rodas šajā apgabalā, tiek saukti par pārdošanas audzējiem, un tie var ietvert:
Hipofīzes adenomas
Craniopharyngioma
Rathke plaisa cista
Galvaskausa pamatnes aizmugurējā nodalījumā (aizmugurējā galvaskausa dobumā) biežāk sastopami šādi audzēji:
Akustiskā neiroma
Hondrosarkoma
Chordoma
Epidermoīds audzējs
Meningioma
Citi galvaskausa pamatnes audzēji
Hondroma
Hondromas ir ļoti reti labdabīgi audzēji no kaulu skrimšļiem, kas atrodami galvaskausā. Gan galvaskausa pamatnē, gan deguna blakusdobumos ir skrimšļi. Hondromas var attīstīties šajā skrimšļos, parasti cilvēkiem vecumā no 10 līdz 30 gadiem.
Šie audzēji aug lēni, bet galu galā var izraisīt kaula lūzumu vai pārāk lielu augšanu, radot spiedienu uz smadzenēm. Retos gadījumos hondromas var attīstīties vēža stāvoklī, ko sauc par hondrosarkomām.
Lai gan katram indivīdam simptomi var rasties atšķirīgi, attīstoties hondromai, tas var izraisīt redzes izmaiņas vai galvassāpes.
Hondromas diagnosticēšana var ietvert attēlveidošanas pētījumus, piemēram, rentgenstaru, datortomogrāfiju vai MRI, lai noteiktu audzēja lielumu un atrašanās vietu.
Encefaloceles
Encefaloceles ir smadzeņu daļas un smadzeņu apvalka līdzīgi izvirzījumi caur atverēm galvaskausā. Šie reti sastopamie iedzimtie defekti rodas, kad augļa attīstības laikā nervu caurule, kurā veidojas smadzenes un muguras smadzenes, neizdodas pilnībā aizvērt. Āda vai, retāk, plāna membrāna, pārklāj maisu ārpus galvaskausa.
Encefaloceles var rasties galvaskausa pamatnē, galvaskausa augšdaļā vai aizmugurē vai starp pieri un degunu. Ar encefaloceliem saistītie apstākļi ir hidrocefālija (pārmērīga cerebrospināla šķidruma uzkrāšanās smadzenēs), attīstības kavēšanās, mikrocefālija (nenormāli maza galva), paralīze un krampji.
Kad rodas encefalocele, tas var izraisīt visus vai visus šādus simptomus:
Galvassāpes
Deguna drenāža
Meningīts
Redzes traucējumi
Troksnis ausīs
Encefaloceļu diagnostika ietver deguna šķidruma analīzi par proteīnu, ko sauc par beta-2 transferīnu, kas visvairāk atrodams tikai cerebrospinālajā šķidrumā. DT un MRI skenēšana var būt nepieciešama arī, lai noteiktu noplūdes vietu un smagumu.
Hemangiopericitoma
Hemangiopericitomas ir reti audzēji, kas saistīti ar asinsvadiem. Tās visbiežāk sastopamas kājās, iegurņa zonā, galvā, kaklā un smadzenēs. Hemangiopericitomas bieži ir nesāpīgas masas, kurām ir maz vai vispār nav simptomu.
Lielākā daļa hemangiopericitomu atrodas mīkstajos audos, bet var rasties galvaskausa pamatnē, deguna dobumā un deguna blakusdobumos. Šie audzēji var būt labdabīgi vai ļaundabīgi; vēža hemangiopericitomas var izplatīties kaulā, plaušās vai aknās.
Papildus pilnīgai slimības vēsturei un fiziskai pārbaudei hemangiopericitomu diagnostikas procedūras var ietvert rentgenstaru, datortomogrāfiju vai MRI, lai noteiktu audzēja lielumu un atrašanās vietu.
Hemangiopericitomas ārstēšana ietver operāciju, kurā iesaistīta vai nu kraniotomija, vai endonasāla endoskopiska procedūra. Ķirurgs var ieteikt ārstēšanu ar radiāciju vai ķīmijterapiju pēc operācijas, lai palielinātu laba iznākuma iespējas.
Galvaskausa pamats deguna un rīkles angiofibroma
Deguna un rīkles angiofibroma, kas pazīstams arī kā juvenila nazofaringeāla angiofibroma, ir labdabīgs audzējs degunā, kas parasti sastopams pusaudžu zēniem.
Deguna un rīkles angiofibromas izplatās vietās ap degunu, izraisot tādus simptomus kā aizlikts deguns un asiņošana no deguna.
Galvaskausa pamatnes osteoma
Osteomas ir labdabīgi kaulu izaugumi (jauns kaulu izaugums), kas galvenokārt atrodas uz galvaskausa un sejas kauliem. Ja kaulu audzējs aug uz cita kaula, to sauc par homoplastisko osteomu. Ja tas aug uz audiem, to sauc par eteroplastisko osteomu.
Galvaskausa pamatnes osteomas aug lēni un parasti nerada simptomus. Tomēr lielas osteomas dažās vietās var izraisīt elpošanas, redzes vai dzirdes problēmas.
Petrous Apex bojājumi
Ziedveida virsotnes bojājumi ir novirzes, kas rodas galvaskausa kaula galā blakus vidusausim. Visizplatītākais ziedveida virsotnes bojājuma veids ir labdabīgas holesterīna granulomas, kas ir cistas. Citi petozās virsotnes bojājumi ir holesteatomas, petozais apicīts, ziedu virsotnes izsvīdums un kaulu vēzis.
Lielākā daļa ziedu virsotnes bojājumu ir labdabīgi. Tomēr pacientiem ar cita veida vēzi var attīstīties metastātiski petrous virsotnes bojājumi, kas ir ļaundabīgi audzēji, kas kā vēzis rodas citur organismā un pēc tam izplatās smadzenēs.